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04/09/2010



 Fumar duplica las posibilidades de desarrollar Artritis Reumatoide y Otras enfer

Reumatología

Fumar duplica las posibilidades de desarrollar Artritis ReumatoideLa artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica en el que el propio sistema inmunológico ataca la membrana sinovial de las articulaciones, provocando la destrucción de las mismas. El factor más importante para el desarrollo de la enfermedad es la interacción de los genes que predisponen al padecimiento de la enfermedad con el ambiente. Muchas personas tienen posibilidades de desarrollar la enfermedad según sus genes, pero igual nunca llegan a desarollarla al no exponerse a estímulos ambientales facilitadores.



 

La revista “Annals of the Rheumatic Diseases” ha alertado recientemente sobre el riesgo de desarrollar artritis reumatoide (AR) en mujeres fumadoras que tienen un mayor riesgo genético de la enfermedad. Fumar provoca un aumento de la citrulinización de los factores reumatoides. El estudio se ha realizado en la Universidad de California, y en él participaron 115 mujeres posmenopáusicas con AR y 466 sanas. Se investigo la edad del inicio del hábito tabáquico, cuando se abandono y el número de cigarrillos que se consumían diariamente. El riesgo se incrementa a medida que se consumo un mayo numero de cigarrillos y el tiempo que se ha estado fumando.

Además de los efectos cancerigenos del tabaco (más de 10 tipos de cáncer) y cardiovasculares (infarto de miocardio, angina de pecho, derrame cerebral, enfisema pulmonar, bronquitis crónica, etc.), y otros problemas (ulcera de estomago, osteoporosis, infertilidad, mal aliento, etc), los resultados de este estudio muestran que el fumar cigarrillos duplicaba las posibilidades de desarrollar la artritis reumática en mujeres que han heredado el gen HLA-DRB1 SE, que es el factor genético de la enfermedad. Sin embargo, entre aquellas mujeres que sí tenían el factor genético, la exposición al humo del cigarrillo no estuvo vinculada a un aumento de la enfermedad.

El tabaquismo es un factor de riesgo conocido en las enfermedades cardiopulmonares y vasculares. Pero el tabaco también tiene consecuencias sobre todo el organismo: caída del cabello, aumento del riesgo de psoriasis, cataratas, deterioro de la dentadura, enfisema, bronquitis crónica, cardiopatía, ulceras gástrica, enfermedad de Buerger, dedos amarillos, abortos, recién nacidos de bajo peso, deformidad y disminución del número de espermatozoides, impotencia, e incremento del riesgo de los siguientes tipos de cáncer: lengua, boca, glándulas salivales, faringe, garganta, esófago, laringe, estómago, riñón, vejiga, pene, páncreas, colon-recto y ano.

Su influencia sobre las enfermedades reumáticas ya fue anunciada también hace años. El riesgo en fumadores de padecer artritis reumatoide (AR) se incrementa al menos en 1,4 veces y puede incrementarse en un 50% en aquellas personas que tengan marcadores genéticos para el padecimiento de la enfermedad o la presencia de Ac anti CCP. Unas 250.000 personas padecen de A.R. en nuestro país y un tercio de las mismas poseen estos factores genéticos (epítopo compartido). El riesgo disminuye con el abandono del tabaco y es igual que el de los “no fumadores” a partir de los 10 años de haber dejado de fumar.

En otras enfermedades reumática inflamatorias como el lupus eritematoso sistémico (LES) el tabaco también parece incrementar el riesgo de padecer la enfermedad, aunque estos datos no están tan bien sustentados como en la AR.

El tabaco igualmente constituye un factor de riesgo para el desarrollo de osteoporosis (OP) y el incremento de las caídas.
Muestre su inteligencia e intente dejar el tabaco. Usted, su salud y su familia se lo merecen. Pruébelo y verá como mejora su percepción de salud. En el peor de los casos le propongo algunos consejos:

Elija una marca de cigarrillo de bajo contenido en nicotina y alquitrán. Posiblemente esta marca no le agradara. Teniendo en cuenta que muchos de los cigarrillos que tomamos a lo largo del día son impulsivos, le ayudara a reducir su número.

  • Reduzca el número de cigarrillos que se consume cada día. No destruyas tu futuro y acortes tu vida. Si continúas así ya sabes lo que va a pasar.

  • Consume los cigarrillos sólo hasta la mitad.

  • Cambie el consumo de cigarrillos por el de cigarros puros o tabaco en pipa y el de cigarrillos rubios por negros.

  • No mantenga el cigarrillo entre los labios cuando no se aspira el humo.

  • Intentar no inhalar el humo.

  •  

Bibliografía

 

  1. Criswell LA, Saag KG, Mikuls TR, Cerhan JR, Merlino LA, Lum RF, Pfeiffer KA, Woehl B, Seldin MF.. Smoking interacts with genetic risk factors in the development of rheumatoid arthritis among older Caucasian women. Ann Rheum Dis. 2006 Sep;65(9):1163-7.

2. Linn-Rasker SP, van der Helm-van Mil AH, van Gaalen FA, Kloppenburg M, de Vries RR, le Cessie S, Breedveld FC, Toes RE, Huizinga TW. Smoking is a risk factor for anti-CCP antibodies only in rheumatoid arthritis patients who carry HLA-DRB1 shared epitope alleles. Ann Rheum Dis. 2006 Mar;65(3):366-71.

 

Artículo realizado por : Dr. Ponce
Fecha: 23/08/2006
Revisión artículo : 03/08/2010 por Dr. Ponce
Publicación artículo revisado: 03/08/2010

 




 
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