Lavado
Articular
El lavado
articular es una modalidad terapéutica que consiste en instilar suero fisiológico en el
interior de la articulación de forma continua, mediante un sistema de dos vías
–entrada y salida-, con el objeto de ejercer una distensión de la capsula articular,
liberando las adherencias que puedan existir y el lavado en el interior de la
articulación para arrastrar elementos formes, detritus, microcristales y citocinas que
favorecen y promueven la inflamación y la destrucción de la articulación. Se trata de
una técnica sencilla, indolora y económica que permite, en muchas ocasiones, disminuir o
incluso prescindir de los antiinflamatorios y analgésicos por periodos prolongados.
¿Qué objetivos persigue?
Mejorar clínicamente a
los pacientes con artrosis o artritis (reumatoide, gotosa, infecciosa) de rodilla,
evitando el dolor y mejorándoles su movilidad.
Su objetivo y finalidad es
ejercer una distensión de la capsula articular con ruptura de las adherencias
intraarticulares y arrastrar todos los detritus y elementos formes intraarticulares
(generalmente restos de cartílagos, microcristales, fibrina y citocinas) que promueven
los fenómenos inflamatorios articulares y perpetúan la destrucción del cartilago.
Como se realiza
Colocado de forma adecuada
en una camilla, Se realiza limpieza de la piel con producto desinfectante (povidona
yodada), se le administrara anestesia local en la cara externa e interna de la rodilla, al
objeto de colocarle posteriormente unas agujas de calibre grueso por las que pase y se
evacue el suero fisiológico. Se le harán pasar unos 3 litros de suero fisiológico
frío, entre (4º-8º C) al interior de la articulación mediante un circuito de dos
vías, por donde va saliendo el suero y arrastrando todo los elementos formes. Este
procedimiento puede ser único o complementarse con la aplicación intrarticular de
corticoides o ácido hialurónico al objeto de que se prolonguen los efectos del
tratamiento. Se termina aplicándole un vendaje en la zona durante 24-36 horas.
¿Cuánto dura?
El procedimiento tarda en
aplicarse entre 45 y 60 minutos.
¿En quien está indicada?
En los pacientes con
artrosis o artritis de rodilla que a pesar del tratamiento tienen frecuentes episodios de
dolor, inflamación, derrame articular o limitaciones para andar.
Cuales son sus beneficios
Evitar la toma continuada
de antinflamatorios y analgésicos en pacientes con patología digestiva o bien en
aquellos que por sus múltiples dolencias se ven obligados a tomar una gran cantidad de
comprimidos diariamente, todo lo cual mejorara el tratamiento de su enfermedad.
¿Qué riesgos tiene?
Como
cuando toma usted cualquier medicación existen unos teóricos riesgos. Con este
procedimiento se podrían producir:
-
Infección articular, En el supuesto que note que el estado de su articulación empeora o
aparece fiebre, signos que sugieran infección local u otros no descritos deberá acudir
lo antes posible a su reumatólogo o a un servicio médico. Para minimizar el riesgo de
este evento todo el procedimiento es llevado a cabo con la máxima asepsia.
-
Lesión de las estructuras intraarticulares por el instrumental empleado.
¿Qué otras alternativas hay?
Como
alternativa a la actuación terapéutica propuesta se pueden realizar infiltraciones con
corticoides o ácido hialurónico.
Recomendaciones
Tras
el lavado deberá realizar reposo relativo en las 24-36 horas posteriores a la actuación.
Posteriormente deberá realizar ejercicios de gimnasia para recuperar la musculatura de su
articulación.
Consulte con doctorponce
la viabilidad de este procedimiento en su caso.
Artículo realizado por Dr. Ponce
Fecha del artículo: 29/08/2005 |
