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Antinflamatorios (AINEs) y complicaciones infecciosas graves

Recientemente la Agencia Nacional para la Seguridad en Medicamentos y Productos Sanitarios Francesa, ha comunicado casos sobre complicaciones infecciosas graves con el uso de AINE (ibuprofeno y ketoprofeno) utilizados para tratar la fiebre, el dolor, lesiones inflamatorias benignas de la piel (reacción local, picadura de insecto), cuadros respiratorios (tos, infección pulmonar) o afecciones otorrinolaringológicas (disfagia, angina, otitis) tanto en adultos y niños.

Las conclusiones de esta investigación indican que estos AINE agravarían casos de infección para los cuales fueron prescritos:

Se producían agravación de los mismos en las infecciones de la piel y los tejidos blandos (dermohipodermitis, fascitis necrosantes), infecciones pleuropulmonares (neumonías complicadas por absceso, pleuritis), infecciones neurológicas (empiemas, absceso cerebral), afecciones otorrinolaringológicas complicadas (celulitis, mediastinitis), o sepsis, que llevarían al paciente a ser hospitalizados, dejando secuelas o incluso la muerte.

Estas infecciones son producidas principalmente por estreptococo o neumococo, tras un período de tratamiento muy corto (2 a 3 días), incluso cuando los AINE fueron combinados con un tratamiento antibiótico.

El análisis de estos casos, sugiere que estas infecciones, particularmente las provocadas por el estreptococo, podrían agravarse al tomar los AINE arriba mencionados.

Es conocido que los AINEs pueden provocar complicaciones cutáneas bacterianas graves (fascitis necrotizante) cuando se usan durante la varicela, por lo que deben evitarse en estos casos.

  1. Se recomienda usar los AINEs, solo si es necesario.
  2. Usarlos a la mínima dosis eficaz, y el mínimo tiempo posible (3 días máximo en caso de fiebre y, 5 en caso de dolor).
  3. No tomar más de un AINE al mismo tiempo,
  4. Hacer un mayor uso del paracetamol en casos de dolor y/o fiebre, por angina, nasofaringitis, otitis, tos, infección pulmonar, lesión cutánea o varicela.
  5. Ningún AINE a partir del inicio del sexto mes de embarazo.

Doctor Ponce

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