Leflunomida
Su mecanismo de actuación es similar al MTX, puede ser una alternativa al tratamiento con metotrexate.
En la terapia escalonada ascendente, biterapias y triple terapia de FAMES, se ha llegado a combinar con MTX. En mi experiencia personal la combinación con metotrexate incrementa la posibilidad de efectos secundarios sobre todo de citopenias y hepatotoxidad. Por otro lado, en ficha técnica, está contraindicada por lo que pueden existir problemas legales por un uso inadecuado.
Sus efectos secundarios son similares al MTX, además de incrementarla tensión arterial.
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