Es una afección que ocurre cuando el tendón que conecta la parte posterior de la pierna al talón se inflama y duele cerca del talón del pie.
Este tendón se denomina tendón de Aquiles que actúa llevando el pie hacia abajo y en actividades como caminar, correr y saltar.
Causas
CausasLa inflamación del tendón puede ocurrir por un traumatismo o una sobrecarga excesiva del pie en algunas de las actividades anteriores. Intervienen igualmente en su producción: si no se utiliza un calzado adecuado (deportivo), zapatilla con exceso de amortiguación, correr por superficies duras, no estirar o calentar el musculo antes de actividad, andar descalzos por terreno blando, por ejemplo la playa.
Medicamentos (quinolonas(antibiótico) o estatinas(medicamento para el colesterol). Dismetría (una pierna más corta que la otra). Inadecuada biomecánica en el apoyo del pie y; en algunas patologías como: la obesidad, el pie plano, fractura previa en astrágalo o calcaneo,artritis por microcristales de prirofosfato (condrocalcinosis), la hiperlaxitud de ligamentos (Ehlers Danlos) y las espondiloartropatias.
Síntomas
Los síntomas incluyen:
DOLOR en el talón y pantorrilla, cuando se camina, sube escaleras, ponerse de puntillas o correr.
RIGIDEZ a dificultad para movilizar el tendón a primera hora de la mañana o tras el reposo).
SIGNOS INFLAMATORIOS ( Pueden existir ) Signos Inflamatorios locales (tumefacción, calor, enrojecimiento)
Se diagnostica mediante la EXPLORACIÓN FÍSICA del reumatólogo.
Como pruebas complementarias:
RADIOLOGÍA SIMPLE.
ECOGRAFÍA.
RESONANCIA MAGNÉTICA De la zona.
Tratamiento
MEDIDAS GENERALES: Disminuya o suspenda cualquier actividad que cause dolor. Caminar por superficies lisas, evitar subir escaleras o montar en bici, ejercicios de estiramientos,
– ORTESIS (plantillas, férulas nocturnas, botas, cuñas en talón).
– ONDAS DE CHOQUE de choque son de gran utilidad en calcificaciones.
– ELECTROLISIS PERCUTÁNEA INTRATISULAR (EPI ) asociado a ejercicios excéntricos.
– INFILTRACIONES ECOGUÍADAS de corticoides y Plasma rico en plaquetas (PRP).
– PROLOTERAPIA, (infiltraciones con dextrosa) en las tendinosis hipervasculares
En raras ocasiones se precisa TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.
Esta patología tarda en mejorar, al menos 2-3 meses.
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