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Tenosinovitis de De Quervain

Clínica Reumatológica Dr. Ponce > Artículos de opinión > Reumatología > Tenosinovitis de De Quervain
Tenosinovitis de De Quervain

Tenosinovitis de De Quervain

Escrito por Dr. Ponce el 14 marzo, 2022 en Reumatología 798 visitas

Tenosinovitis de De QuervainEs una afección dolorosa que afecta los tendones de la muñeca del lado del pulgar.

Se produce por la compresión de los tendones separador (abductor) largo del y el extensor corto del pulgar, a su paso por el canal osteofibroso a nivel de la apófisis estiloides radial.

Es más frecuente en mujeres, porque la separación del pulgar con respecto al eje del antebrazo es mayor que en el hombre.

Produce dolor e inflamación de la estiloides radial, entendiéndose hacia el ante brazo y la base del pulgar. El dolor es mayor con actividades como girar la muñeca, agarrar cualquier cosa o cerrar el puño.

Causas

TenosinovitisEn la mayoría de las ocasiones está producida por la realización de movimientos repetidos.

Cualquier actividad que requiera de movimientos repetitivos de la mano o la muñeca:

  • Escritura, Uso de ordenador y del ratón,
  • Jardinería, Jugar al golf, etc.

Es más frecuente en la mujer durante la lactancia y cuidado del bebe, (levantarlo) lo que implica el uso de los pulgares.

Otras causas: Traumatismo directo, artritis reumatoide

 

Diagnóstico

Diagnóstico Tenosinovitis

 

 

 

 

 

 

 

La extensión resistida del primer dedo resulta dolorosa

La maniobra de Finkelstein (desviación cubital de la muñeca con el pulgar agarrado ente los dedos). Igualmente resulta dolorosa.

La radiografía es normal, aunque en ocasiones puede ser útil para descartar Rizartrosis.

La ecografía es muy útil para el diagnóstico.

 

Tratamiento

Tratamiento Tenosinovitis

El tratamiento inicial (3-4 semanas) con Medidas locales:

  • Reposo, frío local
  • Antinflamatorios
  • Órtesis

 

 

Tratamiento TenosinovitisCuando los síntomas remiten se debe comenzar con ejercicios suaves de estiramiento pasivo.

Si los síntomas persisten:

  • Infiltraciones
  • Cirugía

Doctor Ponce

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